La entidad incrementó su deterioro poniendo en riesgo la salud y la vida de la
población afiliada, y los recursos del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
La Superintendencia Nacional de Salud ordenó la toma de posesión de los bienes, haberes y negocios y la intervención forzosa administrativa para liquidar al Programa de Salud de la Caja de Compensación Familiar de Cundinamarca – Comfacundi, y designó para este fin, a Víctor Julio Berrios Hortua, en el cargo de liquidador.
La decisión del ente de control obedece a que analizado el comportamiento de los
indicadores de los componentes técnico-científico, financiero y jurídico, se concluye que
Comfacundi no ha logrado resolver los hallazgos que dieron origen a la medida preventiva
de vigilancia especial, lo que representa un riesgo para la atención de su población afiliada
en Bogotá y Cundinamarca, y los recursos del Sistema General de Seguridad Social en
Salud y, por ende, el adecuado aseguramiento a los usuarios.
El delegado para Medidas Especiales de la Supersalud, Germán Augusto Guerrero
Gómez, dio un parte de tranquilidad a los más de 174.000 afiliados de la EPS en Bogotá
y 23 municipios de Cundinamarca, y enfatizó que esta población será trasladada por el
Ministerio de Salud y Protección Social a otras aseguradoras que no tengan ninguna
medida de vigilancia de la Supersalud y, durante el proceso, la EPS en liquidación deberá
garantizar la prestación de los servicios en términos de calidad y oportunidad.
Entre los hallazgos en materia asistencial, jurídica y financiera de Comfacundi se
cuentan los siguientes:
• En los primeros nueve meses del presente año (2020) recibió 2.459 PQRD,
ocupando el segundo puesto entre las EPS del régimen subsidiado.
• Entre las principales reclamaciones de los usuarios están: la restricción en la libre
escogencia de la EPS, y la falta de asignación de citas de consulta con medicina general,
y la oportunidad en la asignación de citas de consulta médica especializada.
- Presenta un bajo cumplimiento en los indicadores que evalúan la gestión del riesgo
para patologías como: cardiovascular, función renal, diabéticos controlados, hipertensos
controlados, entre otros.
• En la gestión del riesgo frente a enfermedades como cáncer de cérvix y mama,
presenta un porcentaje crítico del 0% en cumplimiento de los indicadores.
• Ha sido notificada de 98 acciones de tutela en salud con corte a agosto de 2020,
de las cuales 71, pertenecen a eventos PBS (Plan de Beneficios en Salud) y 27
corresponden a eventos NO PBS (tecnologías no incluidas en el PBS).
• Los pasivos aumentaron considerablemente en $146.508 millones, al pasar de
$12.562 millones en 2012 a $159.070 millones a agosto del 2020.
• El patrimonio del Programa de Salud decreció en menos $76.792 millones al pasar
de menos $7.279 millones en 2012 a menos $84.072 millones a agosto del 2020.
• La entidad incumple con las condiciones financieras y de solvencia (capital mínimo,
patrimonio adecuado y régimen de Inversiones de las reservas técnicas).
Cabe señalar que, en los dos últimos años, la Supersalud ha ordenado la liquidación de
siete EPS (Comfacor, Cruz Blanca, Emdisalud, Saludvida, Manexka, Cafesalud,
Saludcoop) y se han trasladado a cerca de 3´000.000 de usuarios. Estas decisiones con
el fin de rescatar y depurar del sistema los actores que no ven la salud como un derecho
fundamental y así garantizar una salud digna a los usuarios.
